初診摘要

適合第一次看醫生時快速說明症狀開始時間與變化。

範例摘要
阿星 初診摘要 病程事件:6 月咳嗽發燒 症狀時間線: - 06/20 下午01:30|咳嗽、睡不好|普通|晚上咳比較明顯,睡到一半醒來 - 06/21 上午12:20|發燒、流鼻水、食慾不好|普通|中午量到 38.2,食慾比平常差 - 06/22 下午12:10|咳嗽、流鼻水|輕微|退燒,但流鼻水變多 體溫紀錄: - 最高體溫:38.2°C|06/21 上午04:30 - 06/21 上午04:30|38.2°C|ear - 06/21 下午12:30|37.8°C|ear - 06/22 上午12:00|36.9°C|ear 看診與用藥: - 06/21 上午11:30|XX 小兒科|醫師說可能是感冒,先觀察咳嗽與體溫。 - 西替利嗪(CETIRIZINE)|用法:晚餐後,每日一次|來源:AI 藥單翻譯 - 咳嗽藥水(Cough Syrup)|用法:睡前使用|來源:手動輸入 - 用藥打卡:已吃 1 筆,待確認 1 筆 家長想問醫生: 咳嗽晚上比較嚴重是否需要注意?是否需要回診? 提醒:本摘要僅整理家庭紀錄,不提供診斷、用藥建議或治療建議。

複診摘要

整理看診後症狀變化、用藥狀態與家長問題。

阿星 複診摘要 病程事件:6 月咳嗽發燒 症狀時間線: - 06/20 下午01:30|咳嗽、睡不好|普通|晚上咳比較明顯,睡到一半醒來 - 06/21 上午12:20|發燒、流鼻水、食慾不好|普通|中午量到 38.2,食慾比平常差 - 06/22 下午12:10|咳嗽、流鼻水|輕微|退燒,但流鼻水變多 體溫紀錄: - 最高體溫:38.2°C|06/21 上午04:30 - 06/21 上午04:30|38.2°C|ear - 06/21 下午12:30|37.8°C|ear - 06/22 上午12:00|36.9°C|ear 看診與用藥: - 06/21 上午11:30|XX 小兒科|醫師說可能是感冒,先觀察咳嗽與體溫。 - 西替利嗪(CETIRIZINE)|用法:晚餐後,每日一次|來源:AI 藥單翻譯 - 咳嗽藥水(Cough Syrup)|用法:睡前使用|來源:手動輸入 - 用藥打卡:已吃 1 筆,待確認 1 筆 家長想問醫生: 用藥後流鼻水改善,但夜咳還在,是否需要調整藥物或回診? 提醒:本摘要僅整理家庭紀錄,不提供診斷、用藥建議或治療建議。

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